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陈保春

泌尿外科副主任医师

沧州市人民医院
擅长
对于男性的泌尿疾病如生殖器感染等有多年诊断经验。

医生作品

小便失控是怎么回事

2020-02-20 10:46:49

小便失控临床上称为尿失禁,通俗来说就是憋不住尿,尿裤子。常有患者不能控制自己排尿,尿液在昏迷状态下不断从尿道口溢出,流出。尿失禁可分为真尿失禁、压力尿失禁、充盈尿失禁、急尿失禁和混合尿失禁,其原因各不同,常见的是脑或脊髓、尿道外伤、老年女性尿道底肌松弛、老年男性前列腺增生、前列腺癌,或前列腺手术后尿路感染、炎症,尤其是膀胱炎。脑血管病或长期糖尿病并发症,如神经源性膀胱。

小便失控的治疗方法

1、大量残余尿:可引起压力性尿失禁或溢尿失禁。这种尿失禁是通过手术治疗(膀胱颈或尿道外括约肌切开术),以减少尿道阻力,减少残余尿。

2、逼尿肌反射亢进或不稳定膀胱:可引起急迫性或反射性尿失禁,有时可引起咳嗽和急迫性尿失禁。治疗原则是通过药物,骶神经阻滞,骶神经手术或膀胱神经剥离抑制膀胱的不受抑制的收缩。

3、括约肌功能不全:此类患者的残尿,治疗原则是采用药物或手术等方法增加尿道阻力。无抵抗性尿失禁患者可植入人工尿道括约肌装置,尿道扩张术,尿道夹子(女性)或阴茎夹子。

4、充盈性尿失禁,这种尿失禁是假性尿失禁,原因是膀胱功能全失代偿,膀胱出现慢性扩张状况,膀胱没有排空。这种情况一般出现在前列腺增生病人中,治疗是需要口服α受体阻滞剂或者前列腺增生电切来解决。

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