徐秀云副主任医师 池州市人民医院消化内科
有些肝脏疾病需要进行肝穿刺明确病理诊断。肝穿刺本身为微创,对身体损伤小。但是在肝穿刺过程当中,需要明确穿刺的部位、穿刺靶组织、穿刺的目的,以免引起不必要的损伤。肝穿刺可以引起穿刺窦道感染出血、胆漏等情况,所以需要结合详细的影像学检查以及动态的穿刺B超和CT,来减少穿刺所造成的危害。
肝脏穿刺有哪些风险
1、临床上肝脏穿刺已广泛应用于肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊断。此法操作简单、安全、穿刺针在肝脏内停留时间较短。如果穿刺部位不正确可将胆囊穿透造成胆汁外漏,从而引起胆汁性腹膜炎。
2、如果为肝癌患者,癌细胞有可能从穿刺针孔向外扩散发生转移,从而加重病情。
3、另外在进行穿刺术时小部分患者有可能会对麻醉药物发生过敏反应。
肝脏穿刺注意事项
1、由于穿刺有可能引起出血,故在检查前应查血小板、凝血时间和凝血酶原时间。有出血倾向或重度黄疸者不宜作肝穿刺。
2、患者要了解穿刺的目的、意义及注意事项,并签署知情同意书。
3、患者要保持好心情,不要紧张,以便配合和医生进行穿刺。
4、医生要为患者做好术前检查,包括血常规、血型、凝血酶原时间、胸部X线、心电图等各项化验检查。
5、医生要在穿刺前为患者测量血压、脉搏。
6、患者要排空小便、放松心情。
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